menstruation kommt zu oft was kann ich dagegen machen? - #22803
Patientin: 19 Jahre alt Sexuelle Aktivität: keine (Virginität, Schwangerschaft ausgeschlossen) Blutdruck: eher niedrig Ruhepuls: ca. 64/min Menstruationsanamnese • Menarche in der frühen Adoleszenz • Initial: Menstruationen ca. 4 Tage, schwach, schmerzfrei • Im Verlauf der Jahre: zunehmend längere, stärkere und schmerzhaftere Menstruationen • Frühere Zykluslänge: ca. 35 Tage • 08/2025: zwei Menstruationen (02.–07.08. und 28.08.–02.09.) • Danach: Zyklusverkürzung auf 30–28–28 Tage • Seit ca. 2 Monaten: • Blutungen im Abstand von 9 Tagen • Blutungen schwächer als übliche Menstruation • Blutungsdauer jeweils ca. 6 Tage (sonst typische Menstruationsdauer) Schmerzen • Ausgeprägte Dysmenorrhoe, im Verlauf progredient • Häufige Ovulationsschmerzen • Defäkationsschmerzen zyklusassoziiert • Keine chronischen Beckenschmerzen • Keine Dysurie • Dyspareunie nicht beurteilbar (keine sexuellen Kontakte) Allgemeinsymptome • Episoden von Schwäche und Schwindel • Beinahe-Synkopen 2× (10/2025 und 12/2025) • Vermehrtes Durstgefühl (~3 L Flüssigkeit/Tag), Salzappetit • Eisenmangel bekannt, orale Eisensubstitution 2× jeweils 1 Monat, aktuell keine Therapie
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Doctors’ responses
Hello Mala Danke für die ausführliche Beschreibung deiner Beschwerden. Hier ist eine Zusammenfassung und Einschätzung deiner Situation:
Zyklusveränderungen & Blutungen - Deine Menstruationen sind im Laufe der Jahre länger, stärker und schmerzhafter geworden. - Seit ca. 2 Monaten treten Blutungen in sehr kurzen Abständen (alle 9 Tage) auf, die schwächer als die normale Periode sind, aber etwa 6 Tage dauern. - Früher war dein Zyklus länger (ca. 35 Tage), dann auf 28–30 Tage verkürzt.
Schmerzen - Du hast ausgeprägte, zunehmend schlimmere Regelschmerzen (Dysmenorrhoe) und häufig Schmerzen um den Eisprung. - Schmerzen beim Stuhlgang treten zyklusabhängig auf. - Keine chronischen Beckenschmerzen, keine Schmerzen beim Wasserlassen, keine Aussage zu Schmerzen beim Sex.
Allgemeinsymptome - Schwäche, Schwindel, zwei Beinahe-Ohnmachten. - Starker Durst und Salzappetit. - Bekannter Eisenmangel, aktuell keine Eisensubstitution.
Was bedeutet das? - Zyklusunregelmäßigkeiten und Zwischenblutungen können auf hormonelle Störungen, Myome, Polypen oder Endometriose hinweisen. - Starke und schmerzhafte Perioden sowie zyklusabhängige Defäkationsschmerzen sprechen für Endometriose oder Adenomyose. - Schwäche, Schwindel und Synkopen können durch Blutverlust (Eisenmangelanämie) oder Kreislaufprobleme verursacht sein. - Starker Durst und Salzappetit könnten auch auf hormonelle Störungen (z.B. Nebennieren) hindeuten, sind aber oft unspezifisch.
Was solltest du tun? - Gynäkologische Abklärung: Ein Besuch beim Frauenarzt ist dringend zu empfehlen. Es sollte ein Ultraschall gemacht werden, ggf. auch eine Hormonbestimmung und ggf. eine Gebärmutterspiegelung. - Eisenmangel behandeln: Eisenwerte kontrollieren und ggf. wieder substituieren. - Weitere Abklärung: Bei anhaltendem Durst und Salzappetit ggf. auch Hormonstatus (z.B. Cortisol, ACTH, Aldosteron) prüfen lassen.
Hello dear See as per history it seems endometriosis along with iron deficiency anaemia. It will require comprehensive evaluation. I suggest you to please get following tests done for confirmation and share result with gynaecologist in person for better clarity Serum tsh Serum prolactin Serum ferritin Serum estrogen CBC Esr Rft Lft Pelvic USG Regards
Hello
🛑Das ist nicht normal.
Blutungen alle ~9 Tage sprechen für eine hormonelle Zyklusstörung (häufig anovulatorisch) – bei dir abklärungsbedürftig, vor allem wegen starker Schmerzen, Eisenmangel, Schwindel/Nah-Synkopen.
Wahrscheinliche Ursachen:
Hormonelles Ungleichgewicht (Östrogen/Progesteron) Häufige Eisprünge ohne stabile Gelbkörperphase Endometriose möglich (Hinweise: starke Dysmenorrhoe, Ovulations- und Defäkationsschmerz) Eisenmangel verstärkt Schwäche & niedrigen Blutdruck
Was du jetzt tun solltest: Gynecologist Abklärung Ultraschall Hormone (TSH, Prolaktin, LH/FSH, Progesteron)
Blood test: Hb, Ferritin (Eisen!), ggf. B12
Zyklusregulation (ärztlich): z. B. Gestagen oder kombinierte Pille → stoppt die häufigen Blutungen
Eisen wieder einnehmen, sonst bleiben Schwindel & Schwäche
👉 Kurz gesagt: Das ist behandelbar, aber bitte nicht abwarten.
Thank you!
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